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Inici

Fundació per a la Investigació i la Docència Maria Angustias Giménez

Gray Matter Abnormalities in Childhood Maltreatment: A Voxel-Wise Meta-Analysis.


Lim L, Radua J, Rubia K


American Journal of Psychiatry        Impact Factor: 12.295


PubMed Id: 24781447  Link a PubMed


Abstract (eng):

OBJECTIVE Childhood maltreatment acts as a severe stressor that produces a cascade of physiological and neurobiological changes that lead to enduring alterations in brain structure. However, structural neuroimaging findings have been inconsistent. The authors conducted a meta-analysis of published whole-brain voxel-based morphometry studies in childhood maltreatment to elucidate the most robust volumetric gray matter abnormalities relative to comparison subjects to date. METHOD Twelve data sets were included, comprising 331 individuals (56 children/adolescents and 275 adults) with a history of childhood maltreatment and 362 comparison subjects (56 children/adolescents and 306 adults). Anisotropic effect size-signed differential mapping, a voxel-based meta-analytic method, was used to examine regions of smaller and larger gray matter volumes in maltreated individuals relative to comparison subjects. RESULTS Relative to comparison subjects, individuals exposed to childhood maltreatment exhibited significantly smaller gray matter volumes in the right orbitofrontal/superior temporal gyrus extending to the amygdala, insula, and parahippocampal and middle temporal gyri and in the left inferior frontal and postcentral gyri. They had larger gray matter volumes in the right superior frontal and left middle occipital gyri. Deficits in the right orbitofrontal-temporal-limbic and left inferior frontal regions remained in a subgroup analysis of unmedicated participants. Abnormalities in the left postcentral and middle occipital gyri were found only in older maltreated individuals relative to age-matched comparison subjects. CONCLUSIONS The findings demonstrate that the most consistent gray matter abnormalities in individuals exposed to childhood maltreatment are in relatively late-developing ventrolateral prefrontal-limbic-temporal regions that are known to mediate late-developing functions of affect and cognitive control, which are typically compromised in this population.



Abstract (esp):

OBJETIVO: El maltrato infantil actúa como un estresor grave que produce una cascada de cambios fisiológicos y neurobiológicos que conducen a duraderas alteraciones en la estructura cerebral. Sin embargo, los hallazgos de neuroimagen estructural han sido inconsistentes. Aquí reportamos un meta-análisis de los estudios de voxel-based morphometry de todo el cerebro sobre maltrato infantil para aclarar las anormalidades volumétricas de sustancia gris más robustas hasta el momento. MÉTODO: Se incluyeron doce conjuntos de datos, comprendiendo 331 individuales (56 niños/adolescentes y 275 adultos) con historia de maltrato infantil y 362 sujetos no maltratados (56 niños/adolescentes y 306 adultos). Se usó un método meta-analítico llamado Anisotropic Effect-Size Signed Differential Mapping (AES-SDM) para examinar las regiones con menor o mayor volumen de sustancia gris en los individuos maltratados. RESULTADOS: En comparación con los sujetos no maltratados, los individuos expuestos a maltrato infantil tenían significativamente menores volumen de sustancia gris en el giro orbitofrontal / temporal superior derecho extendiéndose a la amígdala, ínsula y los giros parahipocampal y temporal medio, y en los giros frontal inferior y postcentral izquierdos. Tenían mayor volumen de sustancia gris en los giros frontal superior derecho y occipital medio izquierdo. Los déficits en las regiones orbitofrontal-temporal-límbica derecha y frontal inferior izquierda permanecieron cuando sólo se incluyeron participantes no medicados. Las anomalías en los giros postcentral y occipital medio izquierdos sólo se observaron en los individuos maltratados de mayor edad. CONCLUSIONES: Estos hallazgos demuestran que las anormalidades de sustancia gris más consistentes en individuos expuestos a maltrato infantil son en las regiones prefrontal ventrolateral-límbica-temporal, de desarrollo relativamente tardío y de las cuales se conoce que medían funciones afectivas y de control cognitivo de desarrollo tardío, que están típicamente comprometidas en esta población.


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* Limitat a col·laboradors Germanes Hospitalàries


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