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Inici

Fundació per a la Investigació i la Docència Maria Angustias Giménez

Evidence for structural and functional abnormality in the subgenual anterior cingulate cortex in major depressive disorder.


Rodríguez-Cano E, Sarró S, Monté GC, Maristany T, Salvador R, McKenna PJ, Pomarol-Clotet E


Psychological Medicine        Impact Factor: 5.230


PubMed Id: 25066663  Link a PubMed


Abstract (eng):

The subgenual anterior cingulate cortex (sgACC) is considered to be an important site of abnormality in major depressive disorder. However, structural alterations in this region have not been a consistent finding and functional imaging studies have also implicated additional areas.A total of 32 patients with major depressive disorder, currently depressed, and 64 controls underwent structural imaging with MRI. Also, 26 patients and 52 controls were examined using functional magnetic resonance imaging (fMRI) during performance of the n-back working memory task. Structural and functional changes were evaluated using whole-brain, voxel-based methods.The depressed patients showed volume reductions in the sgACC and orbitofrontal cortex bilaterally, plus in both temporal poles and the hippocampus/parahippocampal gyrus on the left. Functional imaging revealed task-related hypoactivation in the left lateral prefrontal cortex and other regions, as well as failure of deactivation in a subcallosal medial frontal cortical area which included the sgACC.Whole-brain, voxel-based analysis finds evidence of both structural and functional abnormality in the sgACC in major depressive disorder. The fact that the functional changes in this area took the form of failure of deactivation adds to previous findings of default mode network dysfunction in the disorder.



Abstract (esp):

ANTECEDENTES: La corteza cingulada anterior subgenual (SGACC) esta considerada como un importante sitio candidato a presentar anormalidades en el trastorno depresivo mayor. Sin embargo, las alteraciones estructurales en la región no han sido consistentes y los estudios de imagen funcional han implicado también otras áreas. MÉTODO: Un total de 32 pacientes con trastorno depresivo mayor, actualmente en depresión, y 64 controles se sometieron a RM estructural. Además, 26 pacientes y 52 controles fueron examinados utilizando imágenes de resonancia magnética funcional (fMRI) durante la ejecución de la tarea de memoria de trabajo n-back. Se evaluaron los cambios estructurales y funcionales utilizando todo el cerebro, los métodos basados en voxel. RESULTADOS: Los pacientes deprimidos mostraron reducciones de volumen en el SGACC y corteza orbitofrontal bilateral, más en ambos polos temporales y además en el hipocampo / circunvolución del hipocampo izquierdos. La imagen funcional reveló hipoactivación relacionada con la tarea en la corteza prefrontal lateral izquierda y otras regiones, así como el fracaso de la desactivación en el área subcallosa medial frontal que incluía el SGACC. CONCLUSIONES: El análisis basado en voxel de todo el cerebro en el trastorno depresivo mayor encuentra evidencias de anomalías tanto estructurales como funcionales en el SGACC. El hecho de que los cambios funcionales en esta zona tomaron la forma de fracaso de desactivación se suma a los hallazgos previos de disfunción de la red neuronal por defecto en este trastorno.


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* Limitat a col·laboradors Germanes Hospitalàries


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